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安徽省去年年底明確全省二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始實(shí)施醫(yī)用耗材采購(gòu)“兩票制”。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療器械流通領(lǐng)域改革，壓縮中間環(huán)節(jié)。并且明確提出鼓勵(lì)“一票制”，對(duì)不執(zhí)行醫(yī)用耗材“兩票制”的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)，列入不良記錄，按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。這要淘汰大批經(jīng)銷商的意圖顯而易見(jiàn)。

（一）高值醫(yī)用耗材采購(gòu)由在寧夏藥品集中采購(gòu)網(wǎng)注冊(cè)備案的生產(chǎn)企業(yè)（或委托經(jīng)營(yíng)企業(yè)）開(kāi)展配送服務(wù)，委托配送費(fèi)用由生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)商定，含在采購(gòu)價(jià)內(nèi)。參與配送的生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)可以繼續(xù)使用寧夏公共資源交易平臺(tái)注冊(cè)的用戶名和密碼，登錄寧夏藥品集中采購(gòu)網(wǎng)高值醫(yī)用耗材采購(gòu)系統(tǒng)，網(wǎng)上響應(yīng)公立醫(yī)院訂單并組織配送服務(wù)。

發(fā)現(xiàn)“兩票制”落實(shí)不到位的流通企業(yè)，要將其列入醫(yī)用耗材采購(gòu)不良記錄，情節(jié)較重的，取消配送資格；發(fā)現(xiàn)流通企業(yè)提供虛假發(fā)票及復(fù)印件或其他違反“兩票制”規(guī)定的行為，一經(jīng)查實(shí)，取消其在太原市醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送資格，并提交省衛(wèi)計(jì)委撤銷其醫(yī)用耗材配送資質(zhì)，依法移送食藥監(jiān)、稅務(wù)等相關(guān)監(jiān)管部門追究其責(zé)任。

而陜西省銅川市衛(wèi)計(jì)局發(fā)了一則遴選公告，其中明確規(guī)定，只有符合一定條件的配送(經(jīng)營(yíng))企業(yè)才能向各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)名。這些條件包括：企業(yè)注冊(cè)資金1000萬(wàn)以上、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和倉(cāng)儲(chǔ)面積不小于200平方米、冷藏庫(kù)不小于30立方米、近3年未曾經(jīng)營(yíng)質(zhì)量不合格產(chǎn)品、未被列入醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄等。

1.醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)是產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)配送第一責(zé)任人，必須按照規(guī)定和合約承擔(dān)配送供應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)必須在采購(gòu)平臺(tái)注冊(cè)并審核通過(guò)，可直接配送，也可委托有資質(zhì)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送。配送企業(yè)由生產(chǎn)企業(yè)委托確定，對(duì)配送企業(yè)不按規(guī)定配送的，生產(chǎn)企業(yè)可向省公共資源交易中心提出申請(qǐng)，經(jīng)核實(shí)后變更配送企業(yè)。

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